مقایسه drc (سیستوگرافی با ماده ایزوتوپ) و vcug (سیستو گرافی با ماده حاجب) در تشخیص vur (ریفلاکس ادرار از مثانه به حالب) تشخیص داده نشده در کودکان با عفونت ادراری مکرر

نویسندگان

احمدعلی نیکی بخش

ahmad ali nikibakhsh urmia university of medical sciences. urmia- iran, tel: +98 914 441 1380دانشگاه علوم پزشکی ارومیه بیمارستان شهید مطهری، بخش نفرولوژی کودکان، تلفن: 09144411380سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (urmia university of medical sciences) هاشم محمودزاده

hashem mahmoodzadeh urmia university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی ارومیهسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (urmia university of medical sciences) ساسان حجازی

sasan hejazi urmia university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی ارومیهسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (urmia university of medical sciences) مهران نوروزی

mehran noroozi urmia university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی ارومیهسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (urmia university of medical sciences) احد قضاوی

چکیده

پیش زمینه و هدف: عفونت ادراری یکی از شایع ترین علل عفونت های کودکان بوده vur (ریفلاکس ادرار از مثانه به حالب) یکی از ریسک فاکتورهای ماژور برای عفونت ادراری مکرر می باشد که می تواند منجر به اسکار کلیه شود. روش های تشخیصی که در حال حاضر برای تشخیص vur انجام می شود شامل vcug، (سیستو گرافی با ماده حاجب) و drc (سیستوگرافی با ماده ایزوتوپ) می باشد. در مورد اینکه کدام یک از این روش ها حساس تر است اختلاف نظر وجود دارد. در این تحقیق هدف این است که نقش drc زمانی که کودک در vcug قبلی vur نداشته و نیز نقش vcug در کودکی که قبلاً drc شده و vur نداشته بررسی شود.مواد و روش کار: در این مطالعه ی تحلیلی 60 کودک (120 واحد کلیه) مبتلا به عفونت ادراری راجعه در سنین 6 ماه تا 14 سال مراجعه کننده به درمانگاه نفرولوژی اطفال بیمارستان شهید مطهری وارد مطالعه شدند. در گروه اول 34 کودک (68 واحد کلیه) که قبلاً تحت vcug قرارگرفته بودند و vur نداشتند توسط drc ازنظر vur بررسی شدند و در گروه دوم 26 کودک (52 واحد کلیه) نیز که در بررسی اولیه با drc ازنظر vur منفی بودند تحت vcug قرار گرفتند. همه کودکان درنهایت جهت تعیین اسکار کلیه تحت dmsa قرار گرفتند. نتایج با استفاده از ابزارهای آماری مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.یافته ها: از بین 60 کودک مبتلا به عفونت ادراری،13 نفر پسر (7/21درصد) و 47 نفر دختر (3/87درصد) بودند. میانگین سنی برابر 7/4 سال بود. از 68 واحد کلیه که قبلاً به وسیله vcug بررسی شده و vur نداشته اند در بررسی مجدد drc قادر بوده 37 مورد (54/5درصد) vur را نشان دهد درحالی که از 52 واحد کلیه که در بررسی اولیه با drc، vur گزارش نشده بود vcug تنها 7 مورد (13/5درصد) vur کشف نشده با drc نشان داده شد. با توجه به تفاوت معنی دار آماری بین دو روش فوق می توان دریافت که drc دارای قدرت بالاتری برای تشخیصی vur کشف نشده دارد. از 120 واحد کلیه موردبررسی 70 واحد اسکار در کلیه داشتند که برابر 58/5درصد می باشد و از این 70 مورد دارای اسکار 43 مورد 61/5 درصد ازنظر vur مثبت بودند. نتایج نشان می دهد که به صورت معناداری در کودکانی که اسکار در dmsa داشته اند vur نیز وجود داشته است.بحث و نتیجه گیری: می توان نتیجه گرفت که با تکرار drc یا vcug در کودکان با عفونت ادراری مکرر که در سیستوگرافی اولیه vur نداشته اند احتمال کشف vur وجود داشته و در این راستا drc ارزش بیشتری در مقایسه با vcug ایفا می کند و همچنین اگر dmsa اسکار significant را نشان دهد تکرار سیستوگرافی احتمال کشف vur را بالا خواهد برد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه DRC (سیستوگرافی با ماده ایزوتوپ) و VCUG (سیستو گرافی با ماده حاجب) در تشخیص VUR (ریفلاکس ادرار از مثانه به حالب) تشخیص داده نشده در کودکان با عفونت ادراری مکرر

   Background & Aims: Urinary tract infections (UTI) are one of the most common infections in children. Vesico ureteral reflux (VUR) is a major risk factor for recurrent UTIs which can result in renal scarring. The diagnostic tests that are being used to detect VUR include voiding cystourethrography (VCUG) and direct radionuclide cystography (DRC). The sensitivity of each modality is controvers...

متن کامل

مقایسه سیتوگرافی رادیونوکلوئید مستقیم (DRC) و سیستوگرافی با ماده حاجب (VCUG) در تشخیص رفلاکس ادراری مثانه به حالب (VUR) در کودکان مبتلا به عفونت ادراری

 Background & Aims: Cystography with contrast and cystography with radionuclide are two common methods for diagnosis of urinary reflux. This study compared two methods direct radionuclide cystography (DRC) with contrast voidingcystography (VCUG). Materials & Methods: This study was conducted for 12 months on children with urinary tract infection )age: 2 months-15 years) whom referred to nephrol...

متن کامل

مقایسه سیتوگرافی رادیونوکلوئید مستقیم (DRC) و سیستوگرافی با ماده حاجب (VCUG) در تشخیص رفلاکس ادراری مثانه به حالب (VUR) در کودکان مبتلا به عفونت ادراری

   Background: Cystography with contrast and cystography with radionuclide are two common methods for diagnosis of urinary reflux. This study compared two methods, direct radionuclide cystography (DRC) with contrast voidingcystography (VCUG).  Methods and materials: This study was conducted in 12 months and children with urinary tract infection ) age:2 month -15 years) whom referred to nephrolo...

متن کامل

مقایسه سیتوگرافی رادیونوکلوئید مستقیم (drc) و سیستوگرافی با ماده حاجب (vcug) در تشخیص رفلاکس ادراری مثانه به حالب (vur) در کودکان مبتلا به عفونت ادراری

پیش زمینه و هدف: جهت تشخیص vesicoureteral reflux (vur)، روش های مختلفی بکار می رود که مهم ترین آن ها voiding cystourethrography (vcug) و direct radionuclide cystography(drc) می باشند. این مطالعه جهت مقایسه دو روش vcug و drc در تشخیص vur، ترتیب داده شده است.مواد و روش کار: طی یک سال کودکان مراجعه کننده به بخش نفرولوژی کودکان در محدوده سنی 2 ماه تا 15 سال مبتلا به uti، به صورت ساده و تصادفی توسط ...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله پزشکی ارومیه

جلد ۲۵، شماره ۴، صفحات ۲۹۰-۲۹۷

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023